На главную

Издается с июля 1973 года. Выходит 12 раз в месяц.   
 - Подписаться на RSS-канал » О нас     » Подписаться на газету     » Размещение рекламы
главные новости Донецка
Зарплаты учителей вырастут на 20%
25 января 2021
В КП "Вода Донбасса" прокомментировали слухи о "плохой" воде
16 января 2021
Кабмин разрешил въезжающим из ОРДЛО и Крыма делать экспресс-тест на COVID вместо ПЦР
14 января 2021
лента новостей
04:08Календар магнітних бур на грудень-2022
За даними Центру передбачення космічної погоди Національного агентства »
10:32Магнітні бурі в листопаді
На відміну від спокійного в плані магнітних коливань жовтня 2022 року »
02:28Зимнее время
В ночь на 30 октября в 4 часа утра украинцы переходят на зимнее »
20:04Магнитные бури в октябре 2022 года
В октябре 2022 года будет 20 дней, в которые произойдут хотя »
11:10Магнитные бури в сентябре 2022 года
Стало известно, когда пройдут магнитные бури в сентябре 2022 года. »
01:55Україну накриє потужна магнітна буря
Метеозалежним людям, які гостро реагують на магнітні бурі, краще знати »
08:53Календарь магнитных бурь на июль 2022
Во время пиков своей активности Солнце выбрасывает в космическое »
01:42Ощадбанк добавил важную функцию для жителей оккупированных территорий
Ощадбанк сделал возможным вход в приложение "Ощад 24/7" через сообщения »
14:06Прогноз магнитных бурь на июнь-2022: расписание по дням
Астрономы составили прогноз на месяц и отметили, что пока на Солнце »
03:56Вступна кампанія в умовах війни: що потрібно знати
Цього року провести зовнішнє незалежне оцінювання випускників, як »
19:04Когда ждать магнитные бури?
1 мая –  первая магнитная буря мая, геомагнитные колебания средней »
04:18Магнитные бури в апреле
Первые дни месяца отметятся двухдневной магнитной бурей - "штормить" »
10:58Перехід на літній час 2022 року: коли це буде
На літній час Україна традиційно переходить в останні вихідні березня »
11:15Как будут выплачивать украинские пенсии во время войны
Выплата пенсий и социальных пособий гражданам Украины, несмотря »
10:24Календарь магнитных бурь на март 2022
В марте 2022 года ожидается несколько магнитных бурь, которые »
15:05Как вернуться из оккупации в Украину: для жителей ОРДЛО опубликовали алгоритм действий ОБЩЕСТВО 22 февраля 2022, 20:30 Читати українською Опубликовали алгоритм действий для тех граждан, которые сейчас проживают во временно оккупированных Россией
Опубликовали алгоритм действий для тех граждан, которые сейчас проживают »
06:49В Украине разрешили экстренное медицинское применение таблеток от ковида Paxlovid
В Украине, где ранее зарегистрировали для экстренного применения »
05:39Украина не планирует никаких наступательных действий на Донбассе - Минобороны
В ведомстве назвали дезинформацией заявления боевиков о подготовке »
14:14 Действительно ли хирургическая маска помогает в борьбе с коронавирусом
 Многих украинцев волнует вопрос о том, действительно ли обычна »
14:11Индексацию пенсий с 1 марта утвердил Кабмин
Повышение пенсий. В Украине с 1 марта 2022 года будет проиндексирована »
опрос
Собираетесь ли вы покидать Донецк?
Нет, остаюсь здесь!
Да, в ближайшее время
Если только найду работу в другом городе
Уехал бы, но некуда

фоторепортажи
Митинг против запрета КПУ. 28 января 2016 года (9 фото)


Кролик под Радой. 11 декабря 2015 года (7 фото)


Митинги в Киеве. 17 декабря 2015 года (24 фото)



» все фоторепортажи
Форма обратной связи

Ваше имя: *
E-mail: *
Тема сообщения: *
Ваше сообщение: *



 
Главная
12.12.2018

Учителям и коллегам во врачевании и жизни посвящается

Количество просмотров: 2538

УМЕРЕТЬ ЧЕЛОВЕКОМ.

«Одни люди работают, чтобы жить,

другие - живут, чтобы работать»

Г.В. Бондарь

 

Восемь вечера. Вроде бы все дела на сегодня закончены. Можно собираться домой. Дома у меня есть выращенные мамой огурцы, помидоры, морковь. Я наконец позавтракаю. Раздается телефонный звонок по местному телефону. В трубке - голос Шефа. «Немедленно в поликлинику. Жду тебя там». Возле регистратуры сидят двое – женщина средних лет и ее дочь, укутанная в светло-синий платок так, что видны одни глаза. Рядом с ними возвышается фигура Шефа. Он чернее тучи, но с пациентами пытается шутить.

«Пошли в перевязочную!» В перевязочной пациентка снимает платок. Рта нет, вместо него бесформенная масса багрово-синюшного цвета, выдающаяся вперед на 12-15 сантиметров. Из массы торчат зубы, корни которых направлены к зрителю. Запах такой, что приходится подавлять рвотный рефлекс.

«Они приехали к нам на лечение из Алма-Аты. Везде, куда они обращались до нас, в лечении отказали. Цитологи дали лимфому. Биоптат уже у гистологов. Забирай ее в отделение, освободи для них одноместную палату, сегодня начинай питательные клизмы ректально, попроси кухню от моего имени, чтобы оформили индивидуальный доппаек. Ее необходимо до лечения откормить. Вес - 42 килограмма. В вену – аскорбинка с глюкозой, плазма, альбумин, трисоль. Действуй! У меня все».

По моей просьбе санитарка перевязочной побежала в санпропускник и вернулась оттуда с каталкой, оставив ее у входа в поликлинику. Подать каталку к перевязочной было невозможно – мешали несколько ступенек, на которых каталка с пациентом могла перевернуться. Взяв девочку под руки, дотащили и взгромоздили ее на каталку. Поехали. Вот, наконец, лифт. Несколько минут – и мы на третьем этаже. Поворот налево – и мы в отделении лекарственной терапии. Определив каталку в холле под стенку, иду просить больных в одноместных палатах на время пожертвовать удобствами и уступить эти удобства более тяжелому пациенту. В одной из одноместных палат меня послали, пациент из второй проявил сострадание и без разговоров покинул палату, перейдя в шестиместную. Через десять минут палата была вымыта, для матери девочки внесен топчан из холла. Теперь – кухня. На кухне дали лишь масло и сахар. Молока и яиц не было. Из чего делать клизму? Рынок уже закрыт, а в магазинах в то время эти продукты не лежали на полках, а «выбрасывались» и мгновенно исчезали в кошелках толпы, дежурившей под гастрономом. Проблема разрешилась волшебным образом. Волшебницей оказалась сотрудница, жившая на поселке и угостившая молоком и яйцами больную девочку. Дежурной медсестре оставалось смешать все ингредиенты и начать кормление per rectum медленной каплей. После внутрикожной пробы на альбумин были подключены растворы. Позавтракать пришлось в 23.30.

Зная, что Шеф рано приходит на работу, на следующее утро я была в отделении в 6.45. Быстро переодевшись и выйдя в коридор, встретилась с Сергеем Дмитриевичем Васильевым, нашим главным врачом, выходящим из палаты девочки. Сергей Дмитриевич всегда контролировал тяжелые клинические ситуации и не пользовался «испорченным телефоном», все проверял лично до начала рабочего дня. Делал себе пометки в еженедельнике, использовал личные контакты для добывания необходимых пациентам дефицитных лекарств. «Оля, иди за Григорием Васильевичем. Он должен приехать к семи и хотел с утра посмотреть девочку».

После осмотра решили не откладывать операцию по установке эндолимфатического катетера, сделать это сегодня и начать вводить антибиотики и циклофосфан, продолжая ректальное питание. Через несколько дней опухоль «присела», ее размеры стали меньше, менее интенсивным стал и запах. Консилиум решил интенсифицировать проводимую терапию, добавив метотрексат, тиофосфамид и фторурацил. Через десять дней между челюстью и опухолевой массой появилось пространство, через которое проходила соломинка и девочка стала самостоятельно пить, есть протертую пищу. Говорить девочка еще не могла, но на листочке бумаги написала: «спасибо, так вкусно!» Мать самоотверженно ухаживала за ней. Несколькими днями позже Григорий Васильевич сказал: «Эффект есть, но этого мало. Давай добавим твои разработки по тканевой терапии. В культуре ткани и на крысах регистрируется выраженный противоопухолевый эффект. В данном случае мы ничего не теряем. Вводи эндолимфатически. Под мою ответственность». Ее судьбой проникся весь диспансер. При входе в конференцзал у меня спрашивали: «Как сегодня наша девочка?» Теперь боялись лейкопении. В памяти остался такой эпизод. Чтобы срезать путь на работу, с остановки автобуса сотрудники бежали через поле, заросшее донником. Позже это поле школа милиции обнесла забором и разместила тренировочную базу. В тот день Владимир Викторович Пономарев, наш начмед, притормозив бег, стал быстро ломать медоносные стебли и у дверей диспансера вручил мне букет. «Это для девочки. Проверь в справочнике точную рецептуру заварки и пои девочку. Донник стабилизирует лейкоциты».

После четвертого курса эндолимфатической химио – и тканевой терапии от опухоли не осталось и следа, зубы встали на положенные места, предусмотренные программой генов плана строения организма. Девочка набрала в весе 18 килограммов и оказалась красавицей.

Финал у этой истории грустный. Однажды Шеф зачитал на утренней конференции телеграмму, пришедшую из Алма-Аты: «Дорогой Григорий Васильевич! Последним желанием моей дочери была просьба поблагодарить Вас и коллектив Донецкого противоопухолевого центра за то, что вернули ей человеческий облик и она предстанет перед Спасителем не чудовищем, но человеком. Ее хоронили в открытом гробу в подвенечном наряде. Спасибо Вам».

В отделении, закрывшись в умывальнике, мы с медсестрами ревели и представляли, как нашу девочку в подвенечном наряде несут в предгорья Алатау и сверкающие громады гор подходят к процессии ближе и ближе.

20.11.2018. Ольга Кайряк

КОМАНДА

В начале седьмого вечера в ординаторской раздался телефонный звонок: «Операционная. Андрей Игоревич просит подняться к нам в шестой зал и поставить эндолимфатический катетер на антибиотики, пока больная в наркозе». Собираю набор для катетеризации и поднимаюсь на девятый этаж. Андрей Игоревич Ладур уже накладывает швы на кожу передней брюшной стенки и рассказывает: «Женщина в санпропускнике потеряла сознание. Подняли в реанимацию и взяли в операционную. Олег Ильич сделал Вертгейма, в препарате - распадающийся рак тела матки с кровотечением. При ревизии в брюшной полости под левым куполом диафрагмы обнаружил по объему хорошую тарелку борща и блюдце гречневой каши. Нашел место перфорации язвы желудка». Олег Ильич Шумило сидит на скамеечке под окном, периодически потирая середину грудной клетки слева. «Ольга, скорей ставь катетер, я тебя дождусь, возьму такси и подвезу до подъезда (мы живем в одном дворе). Неизвестно, как ходит транспорт – на улице гололед. Я что-то устал сегодня, не хочется мерзнуть». Ладур закончил работу. Я уже помыта, инструментарий простерилизован, разложен на стерильном лотке. Можно начинать. Я работаю и слушаю рассказ Олега Ильича. «Увидев борщ и кашу, доложили Шефу, он сказал позвать Ладура на помощь. Брюшную полость отмыли тремя ведрами спирто - фурациллиновой смеси. Бегали, собирали по всем отделениям. Плановых операций было много, у проктологов – параколический абсцесс. Все извели. Какой чудак на букву М в министерстве издал приказ о недопустимости запасов в операционном блоке? Его бы сейчас сюда. Андрей наложил кисет на желудок, прикрыл сальником, но без антибиотиков эндолимфатически больная погибнет от перитонита». Наконец катетеры поставлены: один рабочий, один запасной. Осталось подождать, пока больную перевезут в реанимацию, подсоединить систему с антибиотиками, проконтролировать частоту капли (через 15секунд), лишний раз напомнить персоналу реанимации правила эксплуатации эндолимфатического катетера и отправляться домой.

Дома дочь спала при включенном свете, изо всей силы прижимая к себе котов – Бельчика и Кубышку. Так ей было спокойнее.

На следующее утро, поднявшись в реанимацию, сделав перевязку в месте имплантации эндолимфатического катетера и удостоверившись в его рабочем состоянии, спустилась в конферецзал. Андрей Игоревич осмотрел больную и перевязал раньше меня. Оперировавший хирург ежедневно, включая выходные дни, осматривал и перевязывал пациента. Так у нас было принято. Олег Ильич доложил вчерашнюю ургентную операцию. Дежурный реаниматолог добавил, что у больной выраженная постгеморрагическая анемия, сахарный диабет, диабетическая ангиопатия, хроническая почечная недостаточность. В последующие дни, встретив Андрея Игоревича или Олега Ильича, я спрашивала: «Жива?» Следовал неизменный ответ: «Да, слава Богу». Больную перевели из реанимации в гинекологическое отделение. Олег Ильич рассказал, что муж больной выгнал ее из дому, мотивируя свой поступок тем, что больная жена ему не нужна и она с кровотечением приползла к нам в центр, потому что больше идти было некуда. Олег Ильич подкармливал ее и ездил на станцию переливания крови, меняя бутылку водки на на флакон крови. В то время кровь уже стала платной, а денег у больной не было. Пошла вторая неделя после операции. Этот случай заслонили другие проблемы. Больные шли потоком, и процентов двадцать из них были тяжелые. С каждым надо было разбираться, каждому оказывать медицинскую, психологическую, а иногда – и социальную помощь. Григорий Васильевич как-то сказал, что любого нашего больного терапевты уложили бы в стационар минимум на месяц и по часу обсуждали каждого пациента. Все это правильно, но фактического времени на это у нас просто не было. По заведенным в клинике Григорием Васильевичем стандартам больной должен был начинать специальное противоопухолевое лечение либо в день поступления в клинику, либо на следующий день. Между собой изъяснялись лаконично, а иногда – междометиями, отлично понимая друг друга. Олег Ильич при встрече говорил: «Ребята, скоро ее буду выписывать. В день выписки накрываю вам поляну. Посидим, о жизни потолкуем».

Выписка планировалась на пятницу. Чтобы больная могла окрепнуть и адаптироваться после больницы, ей выписали путевку в один из шахтерских пансионатов. В пятницу, поднимаясь по лестнице, столкнулась с озабоченным и чем-то расстроенным начмедом: «Что случилось?»

- «Везу лекарства Олегу Ильичу. Он в кардиологической реанимации. Трансмуральный инфаркт. Шеф отдал свои деньги. Будем собирать».

Ольга Кайряк

СТАРЫЙ ДИСПАНСЕР

Старый диспансер находился на Смолянке. С названием поселка связана легенда, расположенная в ряду историй, как числа Фибоначчи в ряду Золотого сечения: Тариэля и Нестан-Дареджан, Вис и Рамина, Ромео и Джульетты. Эта легенда была о любви воспитанницы Смольного института к юному шахтеру. С одной стороны дороги расположился поселок, с другой – диспансер, окруженный посадкой. Ограда, когда-то представленная колоннами с коваными решетками между ними, частично развалилась. Сотрудники, спешащие на работу, перепрыгивали через колонны и добирались ко входу по аллеям некогда ухоженного больничного парка. Парк был разумно спланирован: группы плодовых деревьев чередовались с декоративными деревьями и кустарниками. Около парадного входа росло несколько вечнозеленых туй, с клумб, засеянных неприхотливыми однолетниками, доносился медовый запах алиссума и маттиолы. Со стороны поселка к диспансеру спускался переулок с горделивым официальным названием «Проспект белокаменный», центр которого представлял собой формирующийся овраг. В хорошую погоду воображение набрасывало на местность романтический флер. Студенты, соорудившие из марли и проволоки, валявшейся на заднем дворе, огромный сачок, гонялись за бабочками и вынуждены были прервать это занятие после произнесенной с усмешкой реплики Григория Васильевича, проходившего мимо: «Вы бы хоть халаты сняли!» Поднявшись по ступенькам, удерживаемых от краха металлическим уголком, надо было отворить хлипкую, облупившуюся, окрашенную в бледно-голубой цвет дверь. Запоров на двери не было. Изнутри она закрывалась на металлическую трубу, продеваемую через дверную ручку, что входило в неписанные обязанности дежурного врача. В холле располагалась регистритура. Справа на первом этаже разместилась поликлиника, слева – конференцзал, библиотека, рентгенкабинет, «статуправление» и кабинеты администрации - главного врача, начмеда и зав. поликлиникой. На втором этаже ютились гинекологическое и торакальное отделения, на третьем – хирургия и проктология. В центральной надстройке четвертого этажа поселились пищеблок и лабораторные службы. Радиологическое отделение расположилось в стоящем особняком ветхом одноэтажном здании. Под полом радиологии жила фауна: кошки, мыши и крысы заключили между собой договор о мирном сосуществовании и часто можно было видеть, как они вместе принимают солнечные ванны. В отделениях больничных кроватей стояло вдвое больше против проектного норматива, часто кровати приходилось размещать и в коридоре. Теснота была не только в палатах, но и в ординаторских. В дни плановой мойки операционных врачам, «подгонявшим» бумаги, приходилось сидеть вдвоем на одном стуле. «Персональные» стулья были только у заведующих. В наш диспансер приезжали оперироваться люди со всего Советского Союза. Методики оперативных вмешательств, разработанные Григорием Васильевичем, были уникальны. И все они были направлены на моделирование структуры и функции полностью либо частично удаленного органа, позволяющие человеку полноценно жить и не чувствовать себя выброшенным из жизни инвалидом. Операционных стола было всего четыре и поэтому работа в операционной заканчивалась в восемь - девять вечера. Уходить с работы раньше руководителя клиники считалось моветоном, хотя практически все работали на ставку. Иногда операционный день затягивался до полуночи и тогда разъезд, или, точнее развоз представлял собой колоритное зрелище. В красный запорожец Юрия Ивановича помещалось 9 сотрудников и он, чихая, медленно трогался с места. Первыми высаживали операционных сестер у общежития, расположенного в районе «Белокаменного проспекта». В город подвозились анестезиологи и хирурги.

ТРЕТИЙ КАБИНЕТ

Нумерация кабинетов в поликлинике начиналась со второго, хирургического. Первый кабинет некогда существовал, но исчез после ремонта кабинета главного врача, решившего увеличить собственные аппартаменты. Главный врач был отъявленным курильщиком и в маленьком кабинете ему явно не хватало кубатуры. Главный был добросовестным врачом и добрым человеком, но явно не руководителем. Сотрудники главного не любили и за глаза называли не иначе, как муму.

В третьем кабинете располагалась функциональная диагностика. После пятиминутки проводилась фиброгастроскопия, затем медсестра забирала электрокардиограф и шла снимать пленки нетранспортабельным больным в отделения. В кабинете в это время принимал доверенный врач заболевших сотрудников, а с двенадцати часов производились плановые исследования функции внешнего дыхания и снималась электрокардиограмма.

Фиброгастроскопию проводил Валерий Петрович Тюменцев, и проводил мастерски. Родом он был из Забайкалья. Однажды ненароком пришлось подслушать разговор больных в коридоре: «Вот это и есть настоящая организация производственного процесса: купили японский аппарат для освещения желудка и в придачу к нему пригласили работать японца. Ни капельки не больно и быстро».

Стоял май и в настежь открытое окно третьего кабинета лился дурманящий запах черемухи. Лидочка провела подготовку, обработав пациентам заднюю стенку глотки лидокаином и они ожидали в коридоре положенные двадцать минут. У Валерия Петровича было приподнятое настроение: Григорий Васильевич только что похвалил его на оперативке, что бывало крайне редко. Валерий Петрович закурил, выпуская колечки дыма в открытое окно. «Девчонки, самому Шефу понравилось, как… Фраза осталась незаконченной, так как раздался мощный толчок в дверь. На пороге стоял Григорий Васильевич, у которого возникли идеи о дальнейших вариантах проведения сочетанного лечения местнораспространенного рака молочной железы и он начал немедленно их обсуждать с Валерием Петровичем. Тюменцеву ничего другого не оставалось, как спрятать зажженный окурок в карман брюк. Шеф, в прошлом сам отъявленный курильщик, вел яростную борьбу с курением среди сотрудников. Показаться ему на глаза с сигаретой было делом абсолютно немыслимым. Через несколько минут Григорий Васильевич стал принюхиваться, но запах черемухи подавлял все остальные. Первой сориентировалась Ирина Ивановна: «Григорий Васильевич, извините, забыла. В торакальном есть не совсем понятный больной. Не могли бы Вы его посмотреть?» и увела Шефа. Закрыв дверь, мы с Лидочкой обработали ожег и Валерий Петрович приступил к фиброгастроскопии.

Иногда третий кабинет использовался не по назначению. Это бывало редко, в среднем раз в квартал. Администрация и партком четко отслеживали подобные внештатные ситуации, но сотрудники умудрялись их перехитрить. Во время одной из таких ситуаций появившемуся на пороге третьего кабинета начмеду Людмиле Степановне Яншиной предстала такая картина: одному из сотрудников торакального отделения снимается электрокардиограмма, на втором топчане расположилась группа поддержки, посторонние предметы в кабинете отсутствуют, несмотря на явный запах шампанского. Улыбнувшись, Людмила Степановна осведомилась о самочувствии и, продолжая улыбаться, вышла из кабинета, отдав должное находчивости коллег.

28.11.2018.


» все новости




Новости по теме

25.01.2021 : Зарплаты учителей вырастут на 20%

16.01.2021 : В КП "Вода Донбасса" прокомментировали слухи о "плохой" воде

14.01.2021 : Кабмин разрешил въезжающим из ОРДЛО и Крыма делать экспресс-тест на COVID вместо ПЦР

30.12.2020 : На КПВВ Донбасса продлили действие карантинных ограничений

20.12.2020 : «Ощадбанк» продлил действие платежных карт ВПЛ до весны

16.12.2020 : На КПВВ "Новотроицкое" открылся сервисный центр

10.12.2020 : Ощадбанк опубликовал важную информацию для пенсионеров из ОРДЛО: нужно это знать

07.12.2020 : В "ДНР" появилась новая схема мошенничества с пенсионными картами "Ощадбанка"

26.11.2020 : Локдаун на Рождество и Новый год?

10.11.2020 : В штабе ООС сообщили об открытии всех КПВВ на Донбассе

29.10.2020 : "Ощадбанк" продлил действие платежных карт ВПЛ до 1 января 2021 года

23.10.2020 : В "Ощадбанке" прокомментировали слухи о блокировании "продленных" карт

22.10.2020 : Российские пограничники перестали пропускать украинцев с ID-картами

15.10.2020 : Постанова про продовження карантину

11.09.2020 : Для идентификации пенсионеров ОРДЛО предлагают использовать «Дій вдома»

08.09.2020 : "Ощадбанк" перечислил ограничения у "просроченных" карт

05.09.2020 : Жителям Донбасса, чьи дома были разрушены войной, выплатят компенсацию

31.08.2020 : С 1 сентября меняется режим работы КПВВ на Донбассе

30.08.2020 : С Днем шахтера и Днем города: Ринат Ахметов поздравил дончан и горняков

22.07.2020 : Утверждены новые правила провоза товаров через КПВВ

16.07.2020 : Фонд Рината Ахметова: 15 лет работы ради людей и Украины

16.06.2020 : С 15 июня отменяется обязательная обсервация для жителей ОРДЛО и Крыма при въезде в Украину

08.05.2020 : Вступительная кампания 2020: МОН изменила правила приема и сроки

07.05.2020 : Карантин продлен, но с 11 мая ограничения ослабят

20.03.2020 : Як запобігти інфікуванню новим коронавірусом?







Новости партнёров - Join
загрузка...
Система Orphus
Если Вы обнаружили ошибку на этой странице, выделите ее и нажмите Сtrl+Enter.





 

» архив новостей
печать версия для печати
реклама


погода

влажность:

давление:

ветер:

влажность:

давление:

ветер:

влажность:

давление:

ветер:

курс валют
Курсы валют на PROext
пресс-релизы
Лидер рынка электронного парения - Kangertech
Тренд замены обычных сигарет на электронные набирает свои обороты. »
Выбор спортивной обуви
Можно с уверенностью говорить о том, что кроссовки являются одним »
 



2008-2012 © ЗАО "Газета Вечерний Донецк" - Лучшая газета о товарах и услугах г. Донецка.
Использование любых материалов опубликованных на сайте,
разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт.
Рейтинг сайтов LookMy.info Создание сайта Донецк - LookMy.info
на базе конструктора сайтов